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脸麻晕眩原以为吃太辣没想到竟是罕病


2020-08-01


一名17岁高中生,一年前曾发生右脸麻木症状,以为是吃太辣导致,加上数週后症状已改善,并不以为意。直到暑假再次复发,起初仅是嘴角感到麻麻的,几天后演变成右脸麻木,看诊被认为是脸部三叉神经问题,可能是感冒引起,四天后,出现晕眩、走路不稳,转赴澄清医院神经内科求诊。经脑部核磁共振检查后,主治医师邓浩文医师发现患者右侧脑干、小脑交界与脑室周遭有多处疑似去髓鞘病灶的卵圆形斑块,排除其他疾病后,确诊为多发性硬化症。

确诊仅约一千多例 多发性硬化症属罕病

邓浩文表示,目前该疾病在国内确诊病例也仅约一千多例,属于罕见疾病。多发性硬化症会随着反覆发作,加上脑部病灶累积,失能风险增加,属于慢性自体免疫疾病,病程间断式发作;临床上,多发生于年轻人身上,以女性居多,致病原因不明,目前证据显示,可能来自于患者脑神经纤维表面覆盖的一层叫神经髓鞘的物质,被自己身体所製造的抗体攻击,导致脑部形成一处或多处的发炎反应所造成。

发现症状应积极治疗 透过药物控制病情

邓浩文解释,患者会因脑部病变的位置不同及所影响的神经组织,出现症状也不同,包括视力受损、下肢无力、平衡失调、行动不稳、麻木等,若未接受治疗,恐再复发,严重会导致失能;目前虽未有根治疗办法,急性发作时,可给予短期高剂量皮质类固醇治疗、加速缓解。若病情稳定,可长期接受免疫调节解药物,降低复发频率,若发现类似症状出现时,积极治疗才能有效控制病情,避免影响生活品质。

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